腹股溝疼痛
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一：前言：腹股溝疼痛所牽涉到的問題是蠻複雜
的，舉凡像疝氣、慢性骨盆腔炎症、
腹腔的腸粘連，前列腺炎，及骨盤的
位移等皆可能造成腹股溝疼痛。
二：案例：
李○○，女姓，39年次，病歷號碼 0254XX，
於2010年06月07日初診
主訴：左腹股溝痛約三個月，大腿後伸及蹲下
疼痛，爬樓梯更不舒服，已經到了不太敢
爬樓梯的地步。
病史：自述曾經在醫院做過X光檢查及腹部
超音波，抽血檢查，皆沒有發現特異症狀，
只說神經痛只給止痛藥，有吃就較不痛，
稍一爬樓梯疼痛就又加重；亦曾在國術館
做脊椎矯正，自述做了5次，感覺做完有
較好，但很快又回復到原本的疼痛程度。
其並自述有習慣性頭痛多年，睡眠亦較差。
三：檢查：骨盤外翻造成左腳的大轉子前面和外側
的濶筋膜張肌和臀中肌過度向外拉扯，此
兩條肌肉是髖部之主要外展肌，故造成
左腹股溝痛是因股骨頭角度前轉位過大。
四：治療經過：
初診99/6/7處方：針居髎、腎俞、陽陵泉、
環跳、委中。
薏苡仁5錢、鼠尾癀3錢、歸尾2錢、
陳皮2錢、桃仁2錢、紅花2 錢、
柳枝癀2錢、桂枝1.5錢、倒地蜈蚣2錢、
炙甘草2錢、枸杞子2錢、砂仁2錢、
赤芍3錢、白芍3錢、木香2錢、
大丁癀3錢、牛膝3錢、川芎1.5錢。
3帖 早晚食遠服。
二診99/610處方：針居髎、腎俞、陽陵泉、
環跳、委中。
薏苡仁5錢、鼠尾癀3錢、歸尾2錢、
陳皮2錢、桃仁2錢、紅花2 錢、
柳枝癀2錢、桂枝1.5錢、倒地蜈蚣2錢、
炙甘草2錢、枸杞子2錢、砂仁2錢、
赤芍3錢、白芍3錢、木香2錢、
大丁癀3錢、牛膝3錢、川芎1.5錢。
3帖 早晚食遠服。
服後病情改善，效不更方。
三診99/614處方：針居髎、腎俞、陽陵泉、
環跳、委中。
薏苡仁5錢、鼠尾癀3錢、歸尾2錢、
陳皮2錢、桃仁2錢、紅花2 錢、
柳枝癀2錢、桂枝1.5錢、倒地蜈蚣2錢、
炙甘草2錢、枸杞子2錢、砂仁2錢、
赤芍3錢、白芍3錢、木香2錢、
大丁癀3錢、牛膝3錢、川芎1.5錢。
3帖 早晚食遠服。
服後病情改善，效不更方。
四診99/618處方：針居腎俞、陽陵泉、環跳、
委中。
濟生腎氣丸8g
胃 苓 湯2 g
杜 仲1 g
續 斷1 g 3 × 7/d
大腿後伸已不痛，蹲下微緊感，
爬樓梯較久時才會不舒服。
患者自述服水藥會怕，且已較不痛。
故服粉藥鞏固療效。
四：診治思維：本患者腹股溝疼痛的跟本原因，
應該是早先有因某些外力造成患者濶筋膜
張肌或臀中肌受傷，並且把股盤給帶歪，
所以臨床檢查發現患者本身有長短腳的
現象，而且患者又有長期慣性偏向一側
使用電腦的慣性動作，故造成受傷部位，
長期處於不正常受力下而無法自然修復。
故診治過程中，先以針法鬆解緊繃的肌
肉，並施以手法將股盤歸位，配合內服藥
改善其慢性發炎現象並增加受傷組織的
修復功能，並囑咐患者避開原有的慣性
動作，醫病配合故能取得良好之療效。
出處:洪鴻敏醫師
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